تبليغات

مطالب پيشين

به گزارش خبرنگار علمي ايرنا، دكتر' سيدحسن امامي رضوي ' روز جمعه در ميزگرد 'رابطه اقتصادي پزشك و بيمار ' كه درحاشيه سي و پنجمين كنگره جامعه جراحان درسالن همايش هاي رازي برگزارشد، اظهارداشت: درسال هاي 1388 و 1389 ، 27 هزار ميليارد تومان در حوزه سلامت هزينه شد كه از اين ميزان 12 هزار ميليارد تومان را دولت و مابقي را مردم پرداخت كردند.
براساس قانون برنامه پنجساله چهارم توسعه كشور سهم پرداختي مردم در هزينه هاي سلامت بايد كمتر از 30 درصد و سهم دولت 70 درصد باشد . اين در حالي است كه بنا بر اظهارات برخي صاحبنظران نظام سلامت كشوراين نسبت در زمان حاضر برعكس است.
امامي رضوي در ادامه در توضيح چرايي اين وضعيت گفت:هر چند جهت حركت ما اين است كه پوشش بيمه اي براي همه وبه صورت كامل باشد و كل مردم تحت پوشش بيمه پايه قرار گيرند، اما نقاط ضعفي نيز وجود دارد كه اجازه نمي دهد پرداخت از جيب مردم كاهش يابد.
اين مقام مسئول در وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشكي نبود منابع مالي كافي در اختيار سازمان هاي بيمه گر وبه دنبال آن واقعي نبودن تعرفه هاي پزشكي را از نقاط ضعف كاهش پرداخت از جيب مردم عنوان كرد و گفت : بحث بر سر اين است كه توليت واحد و سياستگذاري را به طوراسمي به وزارت بهداشت داده اند، اما شوراي عالي بيمه در وزارت رفاه تشكيل مي شود و وزارت بهداشت يك عضو از اعضاي اين شورا به شمار مي آيد.
امامي رضوي افزود: اگر بخواهيم پرداخت از جيب مردم را كم كنيم، يا بايد دولت سهمي از درآمدهاي نفتي را به اين امر اختصاص دهد و يا با سازوكار پرداخت ماليات، اين مشكل برطرف شود.
وي همچنين به متفاوت بودن نظام ارايه خدمات درماني اشاره كرد و گفت : به عنوان مثال تامين اجتماعي براي خودش يك نظام پرداخت دارد ، بخش خصوصي تعرفه خاص خودش را دارد و بخش خيريه نيز يك تعرفه جداگانه دارد.
معاون درمان وزارت بهداشت ،درمان و آموزش پزشكي بااشاره به آماده بودن ' كتاب تعرفه ' ، اظهار اميدواري كرد كه بيمه ها آن را بپذيرند و اين كتاب اجرايي و ابلاغ شود.
امامي رضوي به اجرايي شدن تعرفه 6/ 3 كاي جراحي (ضريب جراحي) در بيمارستان هاي دولتي نيز اشاره كرد و گفت: قرار بود در سال 1385 تعرفه هاي واقعي بين بخش خصوصي و دولتي اجرا شود و اگر منابع مالي تامين مي شد، تعرفه بخش دولتي تفاوت چنداني با بخش خصوصي نمي كرد و پديده زير ميزي در بيمارستان دولتي ايجاد نمي شد.
معاون درمان وزارت بهداشت ، درمان وآموزش پزشكي بااشاره به اجراي طرح پزشك خانواده و نظام ارجاع گفت: در صورتيكه منابع مالي اين طرح به درستي تخصيص يابد و بيمه گرها هم به آن توجه كنند، مي توان بسياري از مشكلات نظام سلامت را با اين طرح حل كرد.
وي ارايه خدمات درماني در كشور در مقايسه با كشورهاي منطقه را با توجه به ميزان درآمدي كه داريم، بسيار مناسب دانست و افزود: اكنون بگونه اي است كه در كشور به رغم وجود دو ميليون افغاني ، به اين افراد خدمات بهداشتي درماني ارايه مي شود.
امامي رضوي در اين ميزگرد در پاسخ به دكتر' كاظم عباسيون ' گرداننده ميزگرد، در خصوص هتلينگ ( بيمارستان داري) بيمارستان هاي خصوصي كه سودي در حد صفر دارد، گفت: هم اكنون نسبت افزايش تعرفه در بخش خصوصي با تعرفه هاي تخت - روز تناسبي ندارد.
وي گفت: وزارت بهداشت ، درمان وآموزش پزشكي تلاش زيادي كرده است كه قيمت واقعي تخت - روز يك بيمارستان نيز به قيمت واقعي خود برسد.
** سهم بهداشت و درمان ازتوليد ناخالص داخلي كشور پايين است
دكتر' علي نوبخت' معاون فرهنگستان علوم پزشكي نيز دراين ميزگرد به سهم 4 / 15 درصدي بهداشت و درمان از توليد ناخالص داخلي امريكا و سهم 9 تا 12 درصدي در اروپا اشاره كرد و گفت : اين در حالي است كه اين سهم در كشور بسيار پايين است و به پنج درصد مي رسد.
نوبخت به سيستم پذيرش بيمار دربيمارستان هاي كشورهاي توسعه يافته اشاره كرد و گفت: در اين سيستم پذيرش بيماردر بيمارستان براساس ميزان پول نقد همراهش نيست ، درحاليكه دراكثر بيمارستان هاي كشور اولين چيزي كه از بيمار مراجعه كننده به بيمارستان ها پرسش مي شود ، اين است كه همراه وي چه كسي است و چقدر پول براي پرداخت دارد.
*** ويزيت پزشك عمومي بنگلادشي بيشتر از ايراني است
دكتر' سياوش صحت ' دبير علمي كنگره جامعه جراحان ايران نيز در اين ميزگرد به تفاوت تعرفه ها در كشور بنگلادش و ايران اشاره كرد و گفت : در حالي كه درامد سرانه مردم بنگلادش در سال 2007 ، 874 دلار بود ، اين رقم در ايران به دو هزار و 832 دلار مي رسيد ، اما در همين زمان ويزيت يك پزشك عمومي در بنگلادش 14 دلار و در ايران 50 هزار ريال بود.
وي گفت : اگر ديه پزشكان را پنج تا 10 برابر مي كنند، حداقل درآمد پزشكان را نيز به همين ميزان بالا ببرند.
** 12 هزار پزشك عمومي بيكار در كشور وجود دارد
دكتر ' عليرضا زالي ' قائم مقام سازمان نظام پزشكي كشور نيز در اين ميزگرد بااشاره به اينكه درحال حاضر 12 هزارپزشك عمومي يا بيكارند و يا به مشاغلي به جز حرفه خود مشغول هستند، تصريح كرد: ميزان بيكاري در ماماها به دو سوم جمعيت ماما در كشور مي رسد.
به گفته زالي اين موضوع فقط به جامعه پزشكان اختصاص ندارد و به داروسازان و علوم آزمايشگاهي نيز مربوط مي شود.
اين مقام مسئول در سازمان نظام پزشكي همچنين به برنامه پنسجاله چهارم توسعه كشور كه هزينه پرداخت از جيب مردم در نظام سلامت بايد كاهش يابد و مشاركت عادلانه مردم در نظام سلامت بايد به بالاتر از 83 درصد برسد، اشاره كرد و گفت : اين موارد در برنامه چهارم توسعه محقق نشده است و بايد آسيب شناسي شود .
وي به پيش بيني اختصاص پنج هزارميليارد تومان درآمد حاصل از هدفمندكردن يارانه ها به بخش بهداشت و درمان كشور اشاره كرد و از كاهش آن به سه هزار و 200 ميليارد تومان خبر داد.
وي بااشاره به برآورد بانك مركزي درخصوص تورم 5/13 درصدي در كشور ، گفت: 4/ 1 تا 6 / 1 برابر اين تورم در بخش سلامت اتفاق افتاده است.
وي با اشاره به اين موضوع ها كه قيمت تمام شده خدمات پزشكي موجود نيست، سود سرمايه در اين بخش گم شده است، تصميم گيري ها به شورايعالي بيمه سپرده شده وداروخانه ها 9 ماه است كه مطالبات خود را از بيمه دريافت نكرده اند و مراكز درماني نيز همين وضعيت را دارند ، اين سوال را مطرح كرد كه آيا ادامه خدمات رساني در حوزه سلامت با اين وضعيت شدني است ؟
زالي همچنين در بخش ديگري از سخنانش به وضعيت جديد مالياتي پزشكان اشاره كرد و گفت : ماليات پرداختي جامعه پزشكان كه در شهرهاي بزرگ و تهران يكسان بود، اكنون تغيير كرده و ماليات پرداختي يك پزشك در شهر بزرگ با پزشكي كه در تهران كار مي كند، متفاوت است.
به گفته اين مقام مسئول در سازمان نظام پزشكي آن دسته از پزشكاني كه در شهرهاي زير 20 هزارنفر جمعيت خدمت رساني مي كنند، از پرداخت ماليات معاف شده اند.
وي به تغييراتي در چيدمان اعضاي شورايعالي بيمه اشاره كرد كه حضور يك نماينده از بيمه سلامت ايرانيان، دو نماينده از وزارت بهداشت و يك نماينده از بيمارستان هاي هيات امنايي دولتي در اين شورا از جمله اين تغييرات است .
سي و پنجمين كنگره علمي سالانه جامعه جراحان ايران روز جمعه ( امروز) در سالن همايش هاي رازي آغاز بكار كرد و تا روز سه شنبه هفته آينده (بيستم ارديبهشت ماه) به كار خود ادامه مي دهد

نظرات شما عزیزان:

نام :

آدرس ایمیل:

وب سایت/بلاگ :

متن پیام:

نظر خصوصی

 کد را وارد نمایید:

 

 

 

عکس شما

آپلود عکس دلخواه:

نوشته شده توسط sciencefa group در شنبه 17 ارديبهشت 1390برچسب:,